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Infections urinaires (IU)

Une est une infection qui est souvent causée par des bactéries dans le système urinaire. L'urine est normalement stérile, mais une infection peut se produire lorsque des bactéries étrangères sont introduites dans le système urinaire. Dans la plupart des cas, les bactéries remontent par l'urètre jusqu'à la vessie. On estime que 150 millions d'infections urinaires se produisent chaque année dans le monde, ce qui en fait l'une des infections bactériennes les plus fréquentes dans le monde [1]. Ce n'est là qu'une des sources contribuant à la propagation de la résistance aux antimicrobiens. Dans de nombreuses régions du monde, il existe des pays où le traitement des infections urinaires par des antibiotiques de type fluoroquinolone est désormais inefficace chez plus de la moitié des patients [2].

Affectant beaucoup plus de femmes que d'hommes, les infections urinaires représentent près de 25 % de l'ensemble des infections [3]

La première étape du diagnostic d'une infection urinaire est généralement une simple bandelette urinaire, qui permet de détecter les bactéries productrices de nitrites ainsi que la présence de globules blancs et rouges. C'est une méthode rapide, mais cette méthode n'est ni la plus précise ni la plus fiable, car elle peut donner un faux négatif [4]. L'analyse urinaire en laboratoire peut également consister en une culture de l'échantillon urinaire, qui peut indiquer au médecin la présence de bactéries pouvant être à l'origine de l'infection et ouvrir la voie à des tests de suivi pour identifier le médicament le plus efficace.

Actuellement, tous les échantillons suspectés d'être porteurs d'une infection urinaire sont envoyés au laboratoire de microbiologie pour y être mis en culture.  Beaucoup d'échantillons envoyés pour une culture sont finalement négatifs. Et les résultats ne sont disponibles qu'après 12 à 24 heures, ce qui peut parfois conduire à des prescriptions inutiles d'antibiotiques en cas de suspicion d'IU. À l'Hôpital Universitaire de Zurich, par exemple, environ 80 % des cultures préparées en cas de suspicion d'infection urinaire sont négatives. L'exclusion anticipée d'une infection urinaire sur les échantillons permettrait de ce fait d'éviter bien des tracas [5].

Imaginez pouvoir exclure les échantillons ne présentant pas d'IU en < 1 minute

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Sources

[1] Flores-Mireles, A. L., Walker, J. N., Caparon, M., & Hultgren, S. J. (2015). Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nature reviews microbiology, 13(5), 269-284.

[2] World Health Organization. (2018) Antimicrobial Resistance. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance

[3] Foxman, B. (2002). Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs. The American journal of medicine, 113(1), 5-13.

[4] Mambatta, A. K., Jayalakshmi Jayarajan, V. L. R., Harini, S., Menon, S., & Kuppusamy, J. (2015). Reliability of dipstick assay in predicting urinary tract infection. Journal of family medicine and primary care, 4(2), 265.

[5] Fischer, V. (2019). Ein neuer Schritt zur schnelleren Urinanalytik. xtra, 50-52.

 

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