Calendrier scientifique juillet 2026
OSNA ou ultrastadification dans la prise en charge des cancers gynécologiques ?
Si vous deviez décrire la méthode OSNA en un mot, lequel choisiriez-vous ?*
Précision
Efficacité
Sensibilité
Spécificité
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*Cette réponse fait référence au témoignage donné par le Dr Juan Céspedes Manterola, MD, gynécologue, et le Dr Ibon Jaunarena Marin, MD, gynécologue ; service d’oncologie gynécologique et service de gynécologie et d’obstétrique de l’hôpital Donostia, en Espagne, figurant dans la version imprimée du Calendrier scientifique.
Informations scientifiques
Les propos suivants sont tirés d’un entretien avec le Professeur Francesco Fanfani, chef du service de chirurgie du cancer de l’endomètre à la polyclinique universitaire Agostino Gemelli de Rome, en Italie, entretien dans lequel il décrit son expérience avec la méthode OSNA.
« En termes de sensibilité, la méthode OSNA est comparable à l’ultrastadification. Les performances de cette méthode sont systématiquement confirmées par la littérature. La méthode OSNA offre une approche entièrement standardisée, fournissant une valeur numérique générée automatiquement qui correspond directement à un diagnostic et évite le recours à l’interprétation humaine des résultats microscopiques. De plus, le test OSNA prend environ 30 à 45 minutes, ce qui le rend nettement plus rapide que l’ultrastadification et permet d’obtenir un diagnostic post-opératoire plus rapide, même lorsqu’il n’est pas utilisé en peropératoire.
Avec la méthode OSNA, nous pourrions ramener le délai de l’examen histologique de l’utérus de deux semaines à 4 à 7 jours. Cela représente un avantage net lors de la communication du diagnostic et du plan de traitement à la patiente, et contribue à réduire son anxiété dans l’attente des résultats.
Fait notable, nous avons eu le cas d’une patiente présentant une pathologie endométriale de type micro-invasif, une situation qui, aujourd’hui, ne nécessiterait normalement pas d’évaluation ganglionnaire. Toutefois, à l’aide de la méthode OSNA, nous avons identifié une micrométastase ganglionnaire. Il s’agit certes d’un événement rare mais, si rare soit-il, il serait passé inaperçu si la patiente n’avait pas bénéficié d’une analyse moléculaire des ganglions lymphatiques, avec des conséquences potentielles sur le pronostic. »
Si vous deviez décrire la méthode OSNA en un mot, lequel choisiriez-vous ? « Fascinante. »
La méthode OSNA dans les cancers gynécologiques 1–4
Performances cliniques de la méthode OSNA dans les cancers gynécologiques
Précision comparable à l’histopathologie
- Sensibilité et spécificité élevées
- Améliore l’examen de pathologie classique dans la détection des métastases ganglionnaires
- L’analyse du ganglion entier élimine le biais d’échantillonnage et réduit le taux de faux négatifs
Flux de travail simplifié, standardisé et optimisé
- Standardisé et indépendant de l’utilisateur
- Délai d’exécution réduit, passant de deux jours à 30 minutes
- Plus rentable que l’ultrastadification 4
- Gain de temps pour les techniciens et les cliniciens 4
Aucun retard dans la prise en charge de la patiente
- Statut ganglionnaire définitif pendant l’intervention chirurgicale
- Réduction du délai de rendu des résultats et, potentiellement, du délai avant traitement
References
[1] Togami S et al. (2022): J Gynecol Oncol. 33(2)
[2] Diestro MD et al. (2021): Cancers (Basel). 13(17)
[3] Fanfani F et al. (2020): Int J Gynecol Cancer. 30(3)
[4] Restaino S. et al. (2025): Eur J Surg Oncol 51(9)
